Кардиологическая и кардиохирургическая практика обогатила свой диагностический потенциал с широким внедрением в повседневную медицинскую практику метода компьютерной томографии сосудов сердца. Современная компьютерная диагностика коронарных артерий основана на рентгенографическом методе глубинного проникновения внутрь человеческого организма узким направленным, концентрированным пучком ионизирующих лучей. В основе лежит хорошо известный метод рентгенологического исследования технологически усовершенствованный  современным оборудованием и компьютерной программой. В методе КТ значительно повысились визуализирующие возможности и при этом лучевая нагрузка на организм сведена к минимуму. Технически инновационным прорывом стала возможность совершать не один снимок в одной проекции, а делать цикл сканирований органа в разных проекциях с шириной среза от 0.3 мм. Малый шаг томографа позволяет выявлять мельчайшие дефекты артерио-венозной сетки, наличие в них атеросклеротических бляшек, тромбов, изучать стенку сосудов, её толщину и целостность.

Диагностическая процедура сосудов сердца, коронарография, направлена на исследование состояния кровеносных сосудов сердца. Кровоснабжение сердечной мышцы обеспечивает его полноценную работу. Нарушение кровотока, стеноз, атеросклеротические отложения в венечных артериях приводят к развитию ишемической болезни сердца, стенокардии, развитию острого приступа инфаркта миокарда. Задача кардиолога и кардиохирурга своевременно выявить затруднение кровотока в сердечной мышце и по возможности оказать медикаментозную помощь. В экстренных случаях качественная диагностика обеспечивает своевременное хирургическое вмешательство, коронарное шунтирование или стентирование, задачей которого является восстановление полноценного кровотока в венечных артериях и обеспечение сердечной мышцы кислородом.

Патологии сосудов сердца развиваются постепенно, однако в арсенале современной медицины имеются средства контроля состояния сосудистой сетки миокарда и способы профилактики их сужения. Ранняя диагностика поражения венечных сосудов обеспечивается высокоинформативными методами, среди которых отлично зарекомендовал себя метод компьютерной томографии сосудов сердца. 

Диагностическое исследование коронарография сосудов сердца проводится несколькими способами, наиболее доступный и информативным из которых зарекомендовал себя метод компьютерной томографии. Процедура проводится с применением усиления визуализации сосудистого русла на фоне мышечной ткани. Повышение контрастности достигается за счет введения специального медицинского препарата водорастворимого неионного раствора йода. Препарат вводится болюсно, т.е. через систему медленного постепенного введения раствора в вену локтевого сгиба непосредственно во время исследования. Автоматический инжектор подает препарат в кровь с определенными интервалами, а томограф выполняет снимок в момент, когда препарат достигает венечных сосудов и распространяется в них. Помехой в этом исследовании является физиологическая динамика миокарда, и чтобы нивелировать излишний эффект от сокращения сердечной мышцы и получить более четкие снимки,  пациенту введут бета-блокатор, препарат который замедлит ритм сердца.

Диагностика методом компьютерной томографии позволяет выявлять такие патологии:

• Стеноз коронарных сосудов на разных участках;
• Развивающийся инфаркт миокарда, определение некротизированной зону;
• Наличие и распространенность атеросклероза коронарных сосудов;
• Поражения сосудов: склероз, кальцинирование, тромбоз, изъязвление;
• Определить тип кровоснабжения миокарда, аномалии строения и расположения коронарных сосудов.

Виды компьютерной томографии коронарных сосудов различаются в зависимости от сроков проведения обследования:

Экстренная томография проводится в первые 6 часов от начала острого приступа стенокардии и предположении о развитии инфаркта сердечной мышцы;

Неотложная диагностика через 6-12 часов от начала ишемического приступа, при отсутствии эффекта от консервативного лечения, а также в случае ухудшение состояния пациента;

Плановая диагностика состояния кровотока в миокарде проводится при таких состояниях, как угроза повторного инфаркта миокарда; стенокардия в покое; обследование летного состава авиации, военных, чье здоровье является залогом жизни других людей; не сосудистые заболевания сердца; до и после трансплантации сердца, реконструкции клапанов, стентирования, шунтирования; для выяснения состояния в сложных случаях, остром болевом синдроме с неясной этиологии; при планировании и проведении ангиопластики, шунтировании, стентировании венечных артерий.     

Часто у пациентов возникает вопрос - коронарография что это такое? Отметим, что это исследование сосудов сердца, которое совершается методом компьютерной томографии - высоко информативное и точное диагностическое средство, которое помогает своевременно выявить ишемическую болезнь сердца, определиться с тактикой ведения больного со стенокардией и контролировать процесс восстановления работы сердца после проведенной интервенции. 

Показания к проведению диагностики венечных сосудов связаны с ранее установленными патологиями сердца и коронарных сосудов, острым приступом стенокардии, с возможным развитием инфаркта миокарда, ишемической болезнью сердца после перенесенного инфаркта миокарда.

Диагностические процедуры по обследованию коронарных сосудов проводятся в диагностических клиниках в соответствии с показаниями экстренно или в плановом порядке. При подготовке и проведении исследования коронарография сосудов сердца цена в Санкт-Петербурге определяется технической оснащенностью клиники, квалификацией медицинского персонала. Стоимость диагностики повышается, если оказывается в срочном порядке и вне очереди. Ознакомиться с прейскурантом цен на коронарографию можно на собственном сайте диагностического центра, ссылка на который имеется на нашем портале.

Диагностика патологий сосудов сердца методом коронарографии достаточно хорошо переносится пациентами и редко приводит к осложнениям. Из известных в медицинской практике негативных реакций организма на диагностику коронарография осложнения связаны с действием контрастирующего вещества. Могут развиваться такие симптомы:  0,05% случаев развивался острый инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, смерть пациента; в 0,6 % случаев могут возникать местные реакции в месте введения контрастирующего вещества, кровотечение в месте введения препарата; аллергические реакции на йодсодержащее вещество.

Диагностические возможности компьютерной томографии по заслугам оценены врачами и пациентами за высокую эффективность в экстренных случаях и для точного установления диагноза в сложных случаях. Пациенты диагностического метода коронарография отзывы размещают на страницах нашего портала и собственных сайтах диагностических центров. Ознакомиться с отзывами можно обратившись в соответствующий раздел данного информационного ресурса. Пациенты в целом выражают удовлетворенность проведенным обследованием, признают его информативность, комфортность проведения процедуры и её безболезненность.

В некоторых случаях риск от введения контрастного препарат превышает необходимость КТ исследования. Поэтому при наличии у пациента аллергии на йод, морепродукты, сахарного диабета, бронхиальной астмы, некоторых тяжёлых заболеваний сердца и почек, печени показания к проведению КТ устанавливаются в индивидуальном порядке, а исследование проводится с большой осторожностью. При проведении КТ с контрастированием необходимы результаты биохимического анализа крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ (исследования функции печени и почек), так как почечная и печеночная недостаточность являются прямым противопоказанием к введению контрастного вещества. Всё это необходимо учитывать при планировании КТ исследования.

Также на нашем портале Вы можете детальнее узнать про КТ ангиографию, воротной вены и другие виды КТ.